Nama Spiritia

Baru saja tahu terinfeksi HIV? Klik di sini...

Versi telepon genggam

Mengatasi mualLogo Acrobat Unduh versi PDF

Mual, atau rasa tidak enak pada perut, adalah keadaan yang umum tetapi tidak nyaman. Rasa mual dapat berupa jijik ringan sampai keinginan kuat untuk muntah. Mual bukan penyakit, tetapi sekadar gejala dari suatu masalah lain. Mual merupakan efek samping umum dari banyak obat yang dipakai untuk penanganan penyakit HIV. Mual juga dapat disebabkan oleh stres, sakit kepala, makanan basi, virus di perut, bau yang tidak enak, terlalu banyak atau sedikit makan atau minum, alkohol, narkoba, dan mual di waktu pagi pada ibu hamil.

Walaupun setiap orang mengalami mual dari waktu ke waktu, mual terus-menerus dapat mengganggu mutu hidup kita. Mual dapat mempersulit makan, minum dan pemakaian obat, yang sering kali mengakibatkan obat tidak dipakai sesuai resep. Untuk itu, adalah penting bagi kita untuk mencegah dan mengendalikan rasa mual.

Penyebab dan petunjuk

Mual yang terkait dengan obat disebabkan oleh banyaknya obat, termasuk obat anti-HIV dan obat yang dipakai untuk mengobati infeksi terkait HIV. Jenis mual ini umumnya paling parah selama beberapa minggu pertama saat memulai obat baru, sebelum tubuh terbiasa dengannya. Bagi sebagian besar orang, mual berkurang atau hilang sebagaimana tubuh menyesuaikan dengan pengobatan baru. Biasanya keadaan ini bertahan selama 4-6 minggu. Dalam kasus lain, mual berkembang waktu kombinasi obat baru dipakai pada waktu yang sama. Beberapa obat jauh lebih mungkin menyebabkan mual dibanding yang lain.

Jika mual terjadi tanpa ada perubahan obat baru, kemungkinan ini bukan efek samping obat. Jika mual terus-menerus atau lebih buruk walaupun ada upaya untuk mengobatinya, mual mungkin memberitahukan bahwa kita terkena infeksi, terutama jika disertai gejala lain seperti demam, diare, sakit perut, dll. Pada perempuan, mual dapat menjadi pertanda awal kehamilan. Mual juga bisa disebabkan atau diperburuk oleh unsur gaya hidup dan hal sehari-hari yang lain, seperti diet, ragi, bau, sakit kronis, dll.

Mengatasi mual

Mencegah dan mengatasi mual membantu memastikan kita mampu untuk makan makanan dan memakai obat secara memadai. Umumnya, sebaiknya kita mencoba dahulu untuk mengendalikan mual melalui perubahan praktis dan diet. Sering kali ini efektif dan umumnya tidak menambah risiko efek samping lain yang mungkin.

Namun, jika mual tidak membaik dengan jenis perubahan ini, obat antimual mungkin membantu. Dalam kasus mual parah terkait obat yang terus-menerus atau semakin buruk meskipun kita berusaha mengendalikannya, mungkin perlu menghentikan atau mengubah terapi. (Lihat ‘Mengubah atau menghentikan terapi’ di bawah.)

Mencatat dan mengingat kapan mual terjadi dan apa yang mungkin memicunya (makanan tertentu, pagi/siang/sore, suasana) dapat memberi kita informasi yang kita perlukan untuk mencegah atau mengurangi rasa mual di masa mendatang. Kita juga dapat menceritakan informasi ini kepada dokter.

TIP: Jika kita tahu mual cenderung terjadi di pagi hari – sediakan cracker atau jenis makanan lunak lain dekat tempat tidur. Setelah bangun, bersandarlah pada bantal dan secara perlahan makan beberapa cracker. Lakukan dengan santai kurang lebih selama 10 atau 15 menit. Ini dapat meringankan rasa mual dan merupakan cara yang baik untuk memulai hari.

Masalah makanan

Bila kita HIV-positif, makan sebagaimana mestinya adalah penting untuk mempertahankan berat badan dan memperoleh gizi yang kita perlukan agar tetap sehat. Namun, dapat menjadi sulit untuk makan secukupnya bila kita merasa mual atau tidak mampu menahan makanan. Dalam beberapa kasus, bahkan bau, rupa, dan rasa makanan dapat memicu mual.

Menentukan kapan waktu makan dan makanan apa yang biasanya memicu mual dapat membantu mencegahnya di masa mendatang. Banyak minuman dan makanan yang dapat membantu mengekangnya. Cobalah makanan dan minuman berbeda untuk menentukan mana yang cocok untuk Anda. (Lihat ‘Makanan yang membantu’ di bawah). Simpan beberapa jenis makanan dan minuman ini pada tempat dan waktu mual mungkin menyerang (kamar tidur, dapur, mobil, tas, tempat kerja).

TIP: Jika mual cenderung terjadi saat sarapan pagi, cobalah untuk bersantai di pagi hari dan sediakan makanan yang siap santap kapan pun Anda lapar. Coba breakfast bar, roti bakar kering atau panaskan kembali bubur gandum yang disiapkan malam sebelumnya. Pertimbangkan untuk tidak memasak sarapan pagi karena melihat dan mencium makanan di pagi hari dapat memicu mual.

Makanan yang membantu

Pertimbangkan tip berikut ini untuk membantu mengatasi mual. Anjuran ini cocok bagi yang lain.

Masalah-masalah praktis

Bila mual dipicu oleh sesuatu selain obat atau masalah kesehatan lain, selidiki kemungkinan adanya pemicu lain. Selain makanan tertentu, ini mungkin mencakup bau, rupa atau stres. Pantau pemicu ini dan coba hindari atau kurangi.

Penyebab sehari-hari? Coba yang berikut ini:

Obat antimual

Bila mual tidak berkurang atau hilang dengan perubahan praktis atau diet, obat antimual (misalnya metoklopramid atau Primperan) dapat membantu. Dokter mungkin meresepkan obat penawar atau penurun kesadaran seperti diazepam, lorazepam dan Marinol (dronabinol – yang berasal dari bagian psikoaktif mariyuana, disebut THC). Beberapa orang melaporkan berhasil dalam mengatasi mual dengan memakai mariyuana medis. Akhirnya, granisetron dan ondansetron merupakan obat antimual terbaru. Jika mual menghambat kita untuk memakai atau menahan pil, beberapa obat antimual tersedia dalam bentuk supositoria (obat yang dimasukkan melalui dubur) yang bekerja dengan cepat dan dapat diandalkan.

Bicarakan dengan dokter tentang risiko dan manfaat obat antimual. Meskipun mereka mungkin mengurangi rasa mual, mereka juga mungkin memiliki efek samping sendiri. Beberapa tidak dianjurkan untuk dipakai selama kehamilan. Jika sudah memakai obat untuk mengobati HIV, pertimbangkan apakah menambah resep lagi adalah sesuatu yang mampu dan ingin kita lakukan. Pelajari tentang kemungkinan efek samping obat antimual waktu dipakai dengan terapi yang kita pakai untuk penyakit HIV.

Mengubah atau menghentikan terapi

Kadang-kadang orang yang mengalami efek samping parah – seperti mual terus-menerus – akan mengganti beberapa obat anti-HIV-nya untuk memperbaiki mutu hidupnya, walaupun obat pertama dapat mengendalikan HIV dengan baik. Ini adalah satu cara untuk mengatasi efek samping terkait obat tertentu.

Mengganti obat semata-mata karena efek samping juga dapat menempatkan obat itu sebagai pilihan pengobatan di masa mendatang. Sebenarnya, efek samping yang kita alami dengan suatu obat pada satu waktu mungkin tidak akan terjadi lagi jika atau bila kita mencoba obat itu lagi di masa mendatang.

Namun, berbahaya untuk sekadar menghentikan pemakaian satu obat dalam rejimen kita, untuk hanya kadang-kadang dipakai atau mengurangi dosis tanpa membahasnya terlebih dulu dengan dokter dan ahli farmasi kita. Ini dapat merugikan dengan menyebabkan resistansi terhadap obat, yang membuat obat itu – dan mungkin yang lain yang menyerupainya – kurang bermanfaat untuk kita sekarang dan di masa mendatang.

Catatan mengenai kehamilan dan “mual di waktu pagi”

Mual atau “mual di waktu pagi” selama kehamilan adalah wajar dan biasanya hanya merupakan masalah selama triwulan pertama. Namun, ibu hamil yang hidup dengan HIV dapat mengalami kesulitan luar biasa dengan mual. Bisa jadi ini diakibatkan perpaduan dampak perubahan hormon tubuh, penggunaan obat anti-HIV dan, kemungkinan, penyakit HIV itu sendiri.

Sekali lagi, mual pada triwulan pertama adalah wajar. Tetapi jika itu terus-menerus terjadi sampai triwulan kedua (minggu 13-26), atau jika sama sekali tidak dapat menahan makanan atau kehilangan berat badan, pertimbangkan untuk segera menemui dokter. Ini bisa menjadi pertanda masalah yang lebih parah.

Akhirnya, petunjuk praktis dan gizi yang tercakup dalam artikel ini juga berlaku untuk ibu hamil. Bicarakan dengan dokter tentang kemungkinan bahaya memakai obat antimual selama kehamilan.

Kesimpulan

Rasa mual dalam perut dapat merupakan efek samping pengobatan HIV yang mengganggu atau gejala tidak nyaman beberapa masalah lain. Untungnya, sering kali ada jalan keluar sederhana untuk mengurangi mual. Untuk menentukan apa jalan keluar ini, memerlukan sedikit perencanaan dan upaya, tetapi bisa sangat bermanfaat.

Artikel asli: Coping with Nausea, Januari 2007

Sumber: Project Inform

Edit terakhir: 22 April 2007