Nama Spiritia

Baru saja tahu terinfeksi HIV? Klik di sini...

Versi telepon genggam

Beralih dari efavirenz memperbaiki tingkat vitamin D Logo Acrobat Unduh versi PDF
Oleh: poz.com Tgl. laporan: 21 Oktober 2010

Orang dengan kekurangan vitamin D yang berhenti menggunakan efavirenz kemungkinan besar akan memperbaiki tingkat vitamin D. Data ini diterbitkan dalam jurnal AIDS Research and Human Retroviruses. Perbaikan dari tingkat vitamin D juga terlihat pada orang dengan HIV yang beralih dari zidovudine.

Vitamin D sebenarnya merupakan hormon. Vitamin D bertanggung jawab untuk mengurangi peradangan pembuluh darah dan membantu tubuh menyerap kalsium dari usus dan masuk ke tulang. Kadar vitamin D yang rendah umum terjadi pada orang dengan kulit hitam dan pada semua orang selama musim dingin di belahan paling utara dan selatan. Hal ini karena sinar matahari diperlukan untuk mengubah nutrisi menjadi vitamin D dalam tubuh. Melanin dalam kulit yang lebih gelap menghambat penyerapan sinar matahari dan periode siang hari yang sangat singkat di belahan yang paling utara dan selatan selama musim dingin mengurangi paparan terhadap sinar matahari. Kadar vitamin D juga sering berkurang pada orang ketika mereka semakin tua.

Sejumlah studi dalam beberapa tahun terakhir menemukan tingkat yang sangat tinggi dari kekurangan vitamin D pada orang dengan HIV. Para peneliti sedang meneliti apakah pemberian suplemen vitamin D pada orang HIV positif akan membantu mengurangi peradangan atau mencegah kehilangan mineral tulang. Studi suplementasi vitamin D pada orang HIV negatif memiliki hasil yang beragam.

Namun, selain dari suplemen, para peneliti juga tertarik untuk mempelajari apa yang mungkin menyebabkan kekurangan vitamin D pada orang dengan HIV di tempat pertama. Untuk menjelaskan hal ini, Julie Fox, MD, dari Guy’s dan NHS Trust St Thomas di London, dan rekan-rekannya mempelajari tingkat vitamin D pada orang yang terdaftar dalam studi Monet, yang membandingkan darunavir yang dikuatkan dengan ritonavir dikombinasikan dengan dua nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) dengan darunavir/ritonavir sendiri.

Sebagian besar peserta adalah laki-laki, dan sebagian besar kulit putih. Semua pernah menggunakan rejimen antiretroviral sebelumnya, dengan mayoritas menggunakan non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) seperti efavirenz atau nevirapine (Viramune). Kebanyakan menggunakan efavirenz pada awal studi.

Tingkat kekurangan vitamin D yang sangat umum, dengan sekitar 70% memiliki beberapa tingkat kekurangan vitamin D dan 15-25% sangat kekurangan vitamin D. Pada awal penelitian, faktor yang paling sering dikaitkan dengan kekurangan vitamin D adalah ras hitam, penggunaan efavirenz atau AZT, dan bulan-bulan tertentu – dengan kadar vitamin D terendah selama musim dingin dan awal musim semi dan tertinggi pada bulan September.

Menariknya, orang-orang yang tidak lagi menggunakan efavirenz dan AZT melihat perbaikan yang signifikan dalam tingkat vitamin D mereka. Orang-orang berpindah dari PI lain untuk darunavir atau dari NRTI lain tidak melihat perbaikan yang signifikan, meskipun mereka kurang cenderung untuk menderita kekurangan vitamin D pada awal.

“Mengingat bukti manfaat kesehatan yang optimal dari tingkat vitamin D, orang dengan infeksi HIV harus dimonitor untuk tingkat vitamin D. Untuk pasien dengan kekurangan vitamin D yang parah, penggunaan suplemen vitamin D atau peralihan ART bisa dipertimbangkan, “kata para penulis.

Artikel asli: Switch From Efavirenz Improves Vitamin D Levels

Edit terakhir: 15 November 2010